Depresyon, fobi, kaygı bozuklukları, adet öncesi gerginlik ve takıntı gibi sorunlar için reçete edilen Prozac ilacını bırakırken birden kesmeyip dozunu düşürerek bırakmak gerekmektedir.
Prozac Flueksetin etken maddeli bir antidepresan olup birden bırakılmaz, dozu aşama aşama düşürülmek suretiyle birkaç haftada bırakılır.
Bu makalede Prozac nasıl bırakılır, bırakma zamanının geldiğine nasıl karar verilir, bıraktıktan sonra ne tür sorunlar yaşanır gibi konularda bilgiler verilecektir.
Prozac nasıl bırakılır ?
Kullanma talimatında Prozac nasıl bırakılır sorusuna net bir cevap verilmediği, genel bir açıklama yapıldığı için hastalar bu soruyu sık sormaktadır.
Esasen Prozac’ın bırakma takvimi hastaya özeldir ve buna doktorun karar vermesi gerekir. Bu nedenle Prozac’ı bırakmak isteyen kişi kendisini takip eden, devamlı olarak kontrole gittiği doktoruna bunu sormalıdır.
Bununla birlikte Prozac’ı doktor takibi altında kullanmayan çok sayıda kişi vardır. Bunu kesinlikle uygun bulmuyoruz fakat böyle bir gerçek vardır.
Örneğin A kişisi yıllar önce psikolojik sorunları için doktora gitmiş ve kendisine Prozac reçete edilmiştir. İlk başta doktor kontrolüne devam ederken sonraki aylar, nasılsa dozum aynı diyerek ilacı reçetesiz olarak satın almaya devam etmiş ve doktor kontrollerini aksatmıştır.
Bir süre sonra ise kendini iyi hissettiği için Prozac’ı bırakmak istemektedir.
Bu örneğe uygun çok sayıda kişi bulunmaktadır. Prozac’ın reçetesiz olarak da satın alınabiliyor olması, bu ilacın doktor kontrolü olmadan da kullanılmasına sebep olmaktadır.
İnsanlar kendilerini kötü hissettiği zamanlarda Prozac alıp rahatlamakta, bir süre sonra bırakmakta, hatta deneyimlerini birbiriyle paylaşım ilaç tavsiye etmektedirler.
Doktor bilgisi olmadan Prozac kullanmayı veya bırakmayı uygun bulmamakla birlikte doktora gitmemekte ısrar eden ve bir süredir Prozac kullanan kişilere Prozac’ın nasıl bırakılacağını genel olarak tarif etmek için bu makaleyi hazırladım.
Antidepresan nasıl bırakılmalı ?
Antidepresan ilaçları kullanmaya başladığınız zaman hemen etkisini görmezsiniz. İlacın etkisini görebilmeniz için birkaç hafta geçmesi gerekir. Birkaç hafta sonra vücutta ilacın etken maddesi belli bir miktara alışır ve beyin fonksiyonları buna göre düzenlenmeye başlar.
Antidepresan kullanımı en az 6 aylık süreyle olmaktadır. Bu oldukça uzun bir süre olup uzun süre ilaç kullanıldığı için ilacı bırakırken ilacın yokluğunda vücut ilacı aramakta ve yoksunluk şikayetleri göstermektedir.
Yoksunluk şikayetleri birkaç haftada geçer ama asıl sorun bu değildir. Antidepresan ilaçları birden bıraktığınız vakit beyne olumsuz düşünceler gelmeye başlar ve intihar etme isteği veya sebepsiz karamsarlık yaşama gibi sorunlar olur.
Bu tür sorunların önüne geçmek için antidepresan nitelikli ilacı bırakırken doz azaltılarak bırakılır. Örneğin bırakmaya karar verince ilk hafta normal dozun üçte biri azaltılır, sonraki hafta yine üçte bir azaltılır, sonraki hafta indirimli dozun yarsına düşülür ve birkaç hafta sonra kalıcı olarak bırakılır.
Hasta ilacı ne zamandır kullanıyor, ilacın yarılanma ömrü nedir, yüksek doz mu düşük doz mu kullanıyor, hastalığının cinsi ve derecesi nedir, hastanın yaşı, genel sağlık durumu nedir gibi hususlara göre bırakma dozlarını ve doz aralıklarını doktor ayarlar.
Eğer hasta doktor takibinde değilken antidepresan kullanıyor ise Prozac gibi bir antidepresanı ne zaman bırakması gerektiğine karar vermede zorlanacaktır.
Eğer erken bırakırsa eski şikayetler nüksedeceği için tedavi boşa gidecektir. Eğer zamanında bırakmaz ise boş yere organlarını yoracaktır. Bilindiği üzere uzun süreli antidepresan kullanımı karaciğer, böbrek ve kalp gibi organların ömürlerinden çalmaktadır.
Prozac kullanmayı bırakmanın uygun zamanı hastanın psikolojik şikayetlerinin tamamen sona erdiğinden itibaren 6 ay geçmesidir. Yani 6 ay boyunca hiçbir şikayet yaşamayan hasta artık Prozac’ı bırakabilir demektir.
Prozac’ı bırakmak zor mu?
Prozac bağımlılık yapmaz. Yavaş yavaş dozu azaltılarak bırakılır. Bu süreçte bir takım yoksunluk şikayetleri görülse de bunlar genellikle tahammül edilebilir seviyededir.
Prozac bırakma takvimi
Prozac’ın bırakma süreci çoğu hastada 2 veya 4 haftadır. İlaç nispeten düşük dozda kullanıldıysa veya kısa süreli olarak kullanıldıysa 2 haftada bırakılabilir.
Örneğin hasta günde 20 mg yani bir tane kullanıyorsa iki günde bir 20 mg’ye düşürüp 1-2 hafta bu şekilde kullandıktan sonra kesebilir.
Eğer hasta uzun süre Prozac kullanmış ise bırakma süresini daha uzun tutmakta yarar vardır.
Eğer hasta Prozac’ı günde 40 mg veya 60 mg kullanıyor ise 4 haftalık bir bırakma takvimi uygulanır.
Günde 40 mg kullanıyorsa;
- İlk 2 hafta günde 20 mg,
- Sonraki 2 hafta iki günde 20 mg,
Kullanır.
Prozac’ı bıraktıktan sonra dikkat edilmesi gerekenler
25 yaş ve altı kişilerde Prozac’ı kestikten sonra intihar etme hissi şeklinde beyne düşünceler gelebilmektedir. Bu nedenle Prozac’ı bırakmaya karar veren kişinin bu süreçte çevresinden ve/veya uzmanlardan destek alması mühimdir.
Prozac’ı kullanan kişilerden bazıları bu ilacı bıraktıktan sonra bu zor süreci atlatabilmek için bazı ilaç veya bitkisel ürünlere yönelmektedirler. Bu riskli bir durumdur. Çünkü Prozac kesilse bile Prozac’ın etkileri birkaç hafta daha devam etmektedir.
Prozac’ı bıraktıktan sonra hastanın en az 5 hafta MAOİ grubu ilaç kullanmaması gerekmektedir.
Prozac’ı bırakmak isteyenlere tavsiyeler
- Prozac’ı doktor bilgisi ve önerisi olmadan bırakmayınız.
- Prozac’ı aniden kesmeyiniz. İlaç aniden kesilirse yoksunluk şikayetleri artmaktadır.
- Prozac’ı bırakırken yavaş yavaş dozunu azaltarak bırakınız. (2 veya 4 haftalık bir süreç gerekir)
- Prozac’ı bırakma sürecinde doktor kontrolüne gidiniz. Doktor ilacı bırakma süresinde hastayı takip etmelidir.
- Eğer yoksunluk şikayetleri fazla ise başka ilaçlarla hasta rahatlatılabilir. Fakat ilaç etkileşimlerine dikkat etmek gerekir.
- Bazen psikolojik sorunlar sadece ilaç kullanmak ile geçmemektedir. Prozac’ı bırakırken hastanın psikoterapi alması faydalı olabilmektedir.
- Prozac’ı bıraktıktan sonra ilaç kullanmamanın yarattığı boşluk, egzersiz, sağlıklı beslenme, pozitif düşünme tekniklerini uygulamak ve yeterli uyku ile doldurulmalıdır.
Prozac’ı bıraktıktan sonra yoksunluk şikayetleri ne kadar sürer ?
Prozac’ı bıraktıktan sonra birkaç hafta boyunca yoksunluk şikayetleri görülmektedir. İlacı yavaş yavaş bırakanlar bu şikayetlerin şiddetinin oldukça düşük olduğunu ifade etmektedirler. Nadiren yoksunluk şikayetleri 1-2 aydan uzun sürebilmektedir.
Prozac aniden bırakılırsa kademeli bırakmaya göre yoksunluk şikayetleri daha şiddetli yaşanmaktadır.
Prozac’ı bıraktıktan sonra yaşanabilecek yoksunluk şikayetleri şunlardır:
- Kendini tedirgin hissetme
- Aşırı yorgunluk
- Uyuyama
- Kabus görme
- Güçsüzlük
- İğneleme tarzı karıncalanma
- Sersemlik
- Baş ağrısı
- Titreme
Bir önceki yazımız olan Lustral nasıl bırakılır ? başlıklı makalemizde lustral 100 mg nasıl bırakılır, Lustral nasıl bırakılır ve lustral special nasıl bırakılır hakkında bilgiler verilmektedir.
